幽閉恐懼癥(外文名:claustrophobia,別名:密閉空間恐懼癥)是對(duì)封閉空間的一種焦慮癥,它屬于恐懼癥的一種表現(xiàn)形式。幽閉空間恐懼癥屬于場(chǎng)所恐懼癥的一種,患者害怕密閉或者擁擠的場(chǎng)所,因?yàn)閾?dān)心這些場(chǎng)所會(huì)發(fā)生未知的恐懼,嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)焦慮和強(qiáng)迫癥狀,一旦離開(kāi)這種環(huán)境,患者的生理和行為都會(huì)迅速恢復(fù)正常。
幽閉恐懼癥患者在某些情況下,例如電梯、車廂或機(jī)艙內(nèi),可能發(fā)生恐慌癥狀,或者害怕會(huì)發(fā)生恐慌癥狀。
出現(xiàn)幽閉恐懼癥的原因有很多,比如說(shuō)成長(zhǎng)經(jīng)歷、性格因素、心理壓力等,不過(guò)幼年時(shí)期的創(chuàng)傷性經(jīng)歷跟幽閉恐懼癥的關(guān)系很大。比如說(shuō)幼年時(shí)期的不愉快經(jīng)歷,受到了心理傷害,出現(xiàn)了心理陰影,在成年后開(kāi)始影響心理健康。
主要癥狀是患者在封閉空間內(nèi)出現(xiàn)恐懼、焦慮、呼吸急促、心跳加快、冒冷汗的癥狀,有的還會(huì)幻想被害,嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)窒息,是一種如果不及時(shí)緩解,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果的一種心理疾病。
治療幽閉恐懼癥和治療其他焦慮癥類似,可以采取一些解釋性的心理療法,或采用一些抗焦慮的藥物加以治療。
這是治療幽閉恐懼癥最好的心理療法。此法是在一定心理輔導(dǎo)的基礎(chǔ)上,將患者驟然置于恐懼事物之前或場(chǎng)所之中,采用想象的方式,或把患者直接帶入他最害怕的情境。鼓勵(lì)患者想象最使他恐懼的場(chǎng)面;或者心理醫(yī)生在旁邊反復(fù)地、甚至不厭其煩地講述他最感恐懼情境中的細(xì)節(jié);或者使用錄像、幻燈片放映最使患者恐懼的情景,以加深患者的焦慮程度,同時(shí)不允許患者采取閉眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行為。
在反復(fù)的恐懼刺激下,即使患者因焦慮緊張而出現(xiàn)心跳加快、呼吸困難、面色發(fā)白、四肢發(fā)冷等植物性神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),患者最擔(dān)心的可怕災(zāi)難卻并沒(méi)有發(fā)生,這樣焦慮反應(yīng)也就相應(yīng)地消退了,恐懼癥狀自然也就慢慢消除了。
一定的行為訓(xùn)練方法如系統(tǒng)脫敏、沖擊療法等。系統(tǒng)脫敏法是目前治療幽閉恐懼癥最安全最有效的行為治療方法。
由醫(yī)生設(shè)定階梯性恐懼值,并讓患者循序漸進(jìn)地暴露于引起恐懼的事物面前或場(chǎng)所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之對(duì)刺激的恐懼程度逐漸降低,最終達(dá)到癥狀完全消失。
這種方法較為緩和,容易為患者接受。缺點(diǎn)是治療時(shí)間長(zhǎng),效果產(chǎn)生慢。比如可以把病人的恐懼程度進(jìn)行分級(jí)。沒(méi)有焦慮為0分,駕駛地鐵列車在隧道里運(yùn)行時(shí)最恐懼、最焦慮的時(shí)刻為100分。然后將其分成幾個(gè)等級(jí),每一級(jí)代表不同程度的焦慮。
首先由醫(yī)生帶著患者從較低的等級(jí)開(kāi)始訓(xùn)練,如走進(jìn)地鐵站,如何克服恐懼和焦慮,然后是走近駕駛室、進(jìn)入駕駛室、啟動(dòng)地鐵列車、地鐵進(jìn)入隧道等,一步一步引導(dǎo)患者克服恐懼。對(duì)于病情嚴(yán)重的病人,可配合使用一些抗焦慮的藥物。
體育鍛煉可以調(diào)整生活節(jié)奏、加速血液循環(huán),給沉悶的日常生活注入新鮮的活力。幽閉空間恐懼者往往待在狹小空間中不愿與周圍接觸,有意識(shí)成系統(tǒng)的體育活動(dòng)可以有效地消除這一現(xiàn)象。
將患者驟然置于令其恐懼事物或場(chǎng)所之中,使其無(wú)法逃避,從而刺激其內(nèi)心出現(xiàn)極度的反應(yīng)。這是一種驟進(jìn)型的行為治療方法,需要建立在一定心理輔導(dǎo)的基礎(chǔ)上。
要知道,這種刺激不會(huì)讓患者受到實(shí)質(zhì)性恐懼對(duì)象的傷害,卻能幫助其建立對(duì)恐懼對(duì)象的認(rèn)識(shí),消除恐懼心理。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是病情治愈速度快。缺點(diǎn)是患者必須有一定的身體條件,否則會(huì)令患者因過(guò)度恐懼而出現(xiàn)昏厥。因此,在進(jìn)行暴露療法時(shí),還必須具備一定的搶救知識(shí)和配備一定搶救設(shè)備。
輔助治療方式之一,就是幫助患者建立治療信心,分析恐懼對(duì)象或場(chǎng)景,幫助其挖掘?qū)Α昂ε隆钡奶囟▽?duì)象或場(chǎng)景的本質(zhì),從而認(rèn)知“害怕”的內(nèi)容,計(jì)算并衡量能夠接受的概率。
一旦當(dāng)事人通過(guò)心理治療仍然無(wú)法完全控制,目前有很多抗抑郁抗焦慮藥物可以良好地控制幽閉恐懼。