女性內(nèi)生殖器官中，輸卵管、卵巢被稱為附件。

附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎，且在診斷時不易區(qū)分。在盆腔器官炎癥中，以輸卵管炎最常見，由于解剖部位相互鄰近的關(guān)系，往往輸卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同時并存且相互影響。

病因

附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。

此病未婚、已婚女性均可發(fā)生，臨床上常與盆腔結(jié)締組織炎相伴發(fā)生。附件炎可使輸卵管閉鎖，導(dǎo)致不孕，誘發(fā)其他并發(fā)癥。

臨床表現(xiàn)

臨床分為急性和慢性兩種：

1.急性附件炎 以急性下腹痛為主，伴有發(fā)熱，婦科檢查時附件區(qū)有明顯壓痛和反跳痛，血常規(guī)化驗可以見到白細(xì)胞計數(shù)升高，中性白細(xì)胞比例明顯升高。急性附件炎如果治療不及時或治療不徹底，可轉(zhuǎn)為慢性附件炎。

2.慢性附件炎 有程度不同的腹痛，慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，遷延日久，使盆腔充血，結(jié)締組織纖維化，盆腔器官相互粘連?；颊叱霈F(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀，時輕時重，并伴有白帶增多、腰疼、月經(jīng)失調(diào)等，且往往在經(jīng)期或勞累后加重。婦科檢查時雙側(cè)或單側(cè)附件區(qū)壓痛，增厚感，或出現(xiàn)壓痛性的包塊，白細(xì)胞計數(shù)升高或正常。有些癥狀有時不很明顯，但是由于輸卵管和卵巢相鄰，發(fā)生炎癥時不易區(qū)分。尤其是輸卵管的慢性炎癥，時間久了可導(dǎo)致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通，還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞，可形成輸卵管積水，積水穿入到粘連于一起的卵巢中，形成卵巢囊腫。易造成不孕或?qū)m外孕。

檢查

1.急性附件炎檢查

可見白帶呈膿性或均質(zhì)性黏液狀，附件多有壓痛及觸痛，有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊，邊界欠清，活動受限制。

2.慢性附件炎檢查

下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側(cè)增厚有觸痛，有時可觸及腫大固定的囊性包塊。

3.B超檢查

無異常發(fā)現(xiàn)，除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)包塊。

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)和婦科檢查，便可確診。

治療

1.藥物治療?？墒褂妙A(yù)外法治療。

2.手術(shù)治療。急性附件炎保守治療無效，要考慮手術(shù)治療。慢性附件炎如果久治不愈，形成輸卵管積水，也應(yīng)選擇手術(shù)治療。

3.理療。理療有多種，比如激光、微波、離子透入等進(jìn)行治療。